概述
容量失衡是心力衰竭患者症状反复加重、频繁住院及预后不良的重要原因。当前临床实践中仍存在容量状态评估不充分、利尿治疗调整不及时、出院后连续管理不足等问题。本共识旨在结合循证医学证据与中国临床实践经验，为我国心衰患者容量管理提供规范、实用、可操作的指导意见。共识明确了心衰容量管理的核心内涵与目标，应由单纯追求“干体重”转向维持“最优容量状态”；提出了容量评估应遵循“临床初始评估－化验与影像辅助－血流动力学确证”的“三步法”多维度动态评估策略；制定了容量超负荷和利尿剂反应不佳患者的药物及非药物干预路径；概述了心源性休克、电解质紊乱、肾功能不全及急性脑梗死等特殊人群的分层管理要点；并强调患者自我管理、出院后随访和持续监测在减少残余充血和再住院中的重要作用。
